Usluge naše ambulante

maca-lezi-1

Savremeni koncept veterinarske medicine se sastoji u prevenciji nastanka oboljenja. Zbog toga na našoj klinici obavljamo porograme:
• Vakcinacije
• Tretmana protiv parazita
• Preventivnih i sistematskih pregleda
• Rane dijagnostike infestacije sa srčanim crvom

U našoj ustanovi obavljaju se hirurške intervencije iz svih hirurških disciplina. Hirurška sala je opremljena aparatom za inhalacionu anesteziju, anesteziološkim ventilatorom (veštačka pluća), savremenim sistemom monitoringa vitalnih funkcija, uređajem za elektrohirurgiju i drugim neophodnim uređajima koji obezbeđuju visok kvalitet rada uz striktno poštovanje principa asepse i antisepse. Korišćenjem savremenih anestezioloških protokola i anestetika novije generacije, značajno je smanjen rizik izvođenja opšte anestezije. Nakon operacije pacijenti se smeštaju u stacionar gde se po potrebi nastavlja lečenje administrira intezivna nega kako bi se oporavak ubrzao.

PRIPREMA ZA HIRURŠKI ZAHVAT

DAN PRE HIRURŠKOG ZAHVATA
Nahranite ljubimca veče pre operacije uobičajenim obrokom, osim ako drugačije nije dogovoreno, ali mu nemojte davati hranu nakon 20 h. Prijem pacijenata obično organizujemo ujutro u 9h. Pacijentu možete ujutro do 7 h dati sasvim malu količinu vode.

DAN HIRURŠKOG ZAHVATA
Poželjno je da psa izvedete da obavi nuždu pre dolaska na kliniku, ukoliko to dozvoljava zdravstveno stanje pacijenta. Psa dovodite na povodcu, a mačke i sitne životinje u odgovarajućem transporteru. Ponesite i svu zdravstvenu dokumentaciju koju posedujete. Nakon prijema, bićete zamoljeni da potpišete saglasnost za anesteziju i hirurški zahvat, gde će Vas doktori još jednom upoznati sa svim benefitima i potencijalnim rizicima hirurškog zahvata. Ovde ćemo još jednom proveriti tačnost vaših kontakt podataka kako bi Vas mogli kontaktirati. Vreme operacije može biti varijabilno u zavisnosti od stepena hitnosti, raspoloživosti hirurške sale i sl. Nakon obavljenog zahvata, javićemo Vam se putem telefona i izvestiti Vas o stanju pacijenta. Nakon većine hirurških zahvata pacijent se nakon oporavka od anestezije, istog dana, otpušta na kućno lečenje i negu. Prilikom otpusta bićete detaljno informisani o hirurškom zahvatu, kao i o režimu nege i oporavka kod kuće. Biće Vam objašnjeno i kada je neophodno da se hitno javite tj. ukoliko primetite simptome kao što su krvarenje, povraćanje i sl. Veterinari će Vam uvek i dati svoj broj telefona kao bi po potrebi direktno komunicirali. Biće Vam prepisani i recepti za lekove ukoliko je to neophodno. Ljubimca smestite na tiho, toplo i udobno mesto. Hranu i vodu mu možete ponuditi naveče, ukoliko nije drugačije napomenuto. Preporuka je da to bude 1/3 uobičajenog obroka kuvane piletine sa pirinčom ili supe.

POSLE OPERACIJE
Za sve operacije važi i generalno pravilo da u narednih sedam dana (ponekad i više) ljubimca odvojite od drugih životinja u kući i da ne praktikujete igru, skakanje, trčanje, kupanje. Psa izvodite samo na povodcu i to na kraće šetnje. Ponekad je neophodno ljubimcu postaviti i kragnu (okovratnik) kako bi sprečili lizanje hirurške rane i sve komplikacije koje iz toga mogu proisteći. Prilikom otpusta bićete informisani i o režimu kontrolnih pregleda. Prva kontrola obično usledi nakon 24-48 h, a zatim zakazujemo kontrolu nakon 10-14 dana kako bi uklonili i hirurške konce.

Klinički pregled je osnov svake dalje dijagnostike i on nam omogućava da pravilno usmerimo dalju dijagnostiku kako one bismo tražili iglu u plastu sena. Zbog toga se rukovodimo principom i načelom ekonomičnosti tj. koristimo samo neophodne dijagnostičke metode a time štedimo vaše vreme i novac. Međutim kada to zatreba obavićemo i kompleksne dijagnostičke procedure: različite vrste snimanja, endoskopije, ultrazvučni pregled, analize krvne slike, biohemijske parametre, analize hormona, analize urina, testove na zarazne i druge bolesti, parazitološki pregled, patohostološku dijagnostiku i još mnogo toga. Svesni smo svojih mogućnosti ali i ograničenja.

Koža je najveći organ sa mnogobrojnim funkcijama. Koža i dlačni pokrivač zahtevaju negu u vidu povremenih kupanja, četkanja i dr. I pored toga oboljenja kože su među vodećim uzrocima poseta veterinaru. Koža je mesto gde parazitiraju mnogobrojni mikroorganizmi (demodeks, šugarac, buve) a koža je takođe manifestni organ za mnogobrojne alergije. Dermatološki pacijenti zahtevaju poseban tretman. Pristup svakom pacijentu je jedinstven zbog raznolikosti problema koji se javljaju. Vlasnik se mora maksimalno posvetiti svom ljubimcu i pridržavati se saveta veterinara. U ambulanti izvodimo sve vrste dijagnostičkih alergotestiranja na koži kako bi ustanovili tačnu dijagnozu i optimizovali način lečenja.

Oboljenja unutrašnjih organa beleže konstantni porast u populaciji kućnih ljubimaca. Razlog tome je delom i unapređenje dijagnostičkih mogućnosti, ali i zainteresovnost vlasnika za sprovođenjem kompletne dijagnostike i terapije. Iako se neka internistička oboljenja javljaju češće kod starijih pacijenata, ipak treba naglasiti da su veoma često prisutna i kod mladih pa i sasvim mladih pacijenata. Sigurni smo da ste u razgovoru sa drugim vlasnicima kućnih ljubimaca, u parku ili na ulici, čuli termine kao što su dijabetes, proširenje srca, oboljenja jetre i bubrega. Ova oboljenja su često neizlečiva, ali se pravovremenom dijagnostikom i pravilnom terapijom može značajno unaprediti kvalitet života vašeg ljubimca, što će vam omogućiti još mnogo lepih zajedničkih trenutaka. Pravilna nega, ishrana, redovna fizička aktivnost su preduslovi zdravlja vašeg ljubimca. Pridodajte tu još i sprovođenje profilaktičkih mera (vakcinacije, dehelmintizacije) i poneku posetu veterinaru radi sistematskog pregleda i laboratorijskih analiza i svrstajte se u kategoriju odgovornog vlasnika.

Ortopedija je hirurška disciplina koja se bavi dijagnostikom i terapijom oboljenja lokomotornog sistema (kosti, zglobovi, tetive…)
Uz koirštenje savremene operme zbrinjavamo sve vrste trauma lokomotornog sistema (operativno lečenje fraktura, iščašenja i dr.) korekcije urođenih i stečenih deformiteta i inflamatorne promene (artritisi, burzitisi, tendinitisi).

Kod izmenjene šeme hoda vašeg ljubimca, potrebno je da se što pre javite veterinaru, kao i ukoliko primetite da ljubimac ne koristi nogu, da otežano ustaje, izbegava penjanje ili silazak niz stepenice.

Laboratorijska dijagnostika je veoma važan segment u savremenoj zdravstvenoj zaštiti životinja. Unutar naše ustanove i laboratorija pacijenti dobijaju brze, pouzdane i tačne rezultate za dijagnostičke procedure koje su nam neophodne za postavljanje dijagnoze i određivanje načina lečenja. Tu su pre svega kompletne usluge iz domena hematologije, biohemije, parazitologije, seroloških pretraga i dr.

Onkologija je medicinska disciplina koja se bavi proučavanjem, dijagnostikom i lečenjem tumora. Na mogućnost postojanja tumora možete da psoumljate ukoliko primetite izraslinu na telu psa, mršavljenje, dugotrajni kašalj ili proliv, lako zamaranje, povraćanje i sl. Mnogi od ovih simptoma su nespecifični, pa je potrebno da se javite veterinaru radi detaljne dijagnostike. Iako najveći broj pasa koji su stariji od 10 godina ugine usled nekog onkološkog oboljenja, veterinarska onkologija je dugi niz godina bila nepravedno zapostavljena i vlasnici su se kod dijagnostike malignog oboljenja najčešće odlučivali na eutanaziju. Međutim, napretkom u dijagnostici i terapiji omogućeno je da se kvalitet života onkoloških pacijenata značajno unapredi. U našoj ustanovi uz savremeni dijagnostički pristup vršimo:
• uklanjanje tumora –hirurška onkologija
• hemioterapiju
• imunoterapiji
• transfuziju krvi
• terapiju bola
• palijativno zbrinjavanje
• eutanaziju

Iako se kod pasa i mačaka ne razvija karijes kao kod ljudi, ipak oboljenja usne duplje su veoma čest nalaz. Kod pasa i mačaka najveći deo patologije usne duplje se odnosi na pojavu periodntalne bolesti. Smatra se da 80% pasa starijih od tri godine imaju na svojim zubima depozite kamenca i početni stadijum gingivitisa (zapaljenje desni). Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom, kada se prepoznaju žuto-smeđe naslage oko zuba, crvena gingiva i zadah iz usta koji je veoma izražen. Usled nagomilavanja plaka, bakterije se razmnožavaju u periodontalnom tkivu. Taj proces dovodi do povlačenja zubnog mesa i labavljenja veze zuba sa alveolom što rezultuje oštećenjem alveole i širenjem infekcije u dublja tkiva. Takav proces je često i bolan pa životinja odbija hranu. Zbog toga je neophodno voditi računa o higijeni usne duplje i vršiti preventivne zahvate uklanjanja kamenca. Ovaj zahvat se radi u opštoj anesteziji uz korišćenje ultrazvučnog aparata za uklanjanje kamenca. Ne dozvolite da vam u raznim pet salonima prodaju priču o tome kako mogu ukloniti kemenac nekakvim četkicama i sličnim uređajima. Za kvalitetnu stomatološku obradu potrebno je da se uklone naslage plaka sa vrata zuba i da se sa uređajem uđe u gingivalni kanal (a svi znamo da to nije baš prijatno), a to nije moguće bez opšte anestezije. Uklanjanjem zubnog kamenca sa vidljivog dela zuba a bez intervencije u gingivalnom žlebu, samo se maskira proces ali paradontoza se ne usporava nego se i dalje razvija.
Hirurški i dijagnostički zahvati u usnoj duplji izvode se u opštoj inhalacionoj anesteziji. Zahvati koji se izvode na našoj klinici:
• ultrazvučno uklanjanje zubnog kamenca
• ekstrakcije zuba
• ortodoncije
• endodoncije
• hirurgija usne šupljine
• korekcija zuba glodara

Protokol anestezije podrazumeva najpre pregled i procenu stanja pacijenta, gde se po potrebi izvode i dodatne laboratorijske analize i snimanje u rendgenskom kabinetu ili ultrazvučni pregled. Ovo nam omogućava da procenimo rizik prema tzv. ASA (American Society of Anesthesiologhists) klasifikaciji i da napravimo individualni pristup i anesteziološki protokol za svakog pacijenta. Na našoj klinici za pacijente je dostupna inhalaciona anestezija sa Dregerovim preciznim isparivačem. Inhalaciona anestezija je bezbednija od injekcione jer omogućava kontrolu disajnih puteva. Inhalacioni anestetik se apsorbuje i izlučuje preko pluća što omogućava brz oporavak. Premedikacija je, nakon procene zdravstvenog stanja pacijenta, prvi korak u anesteziološkom protokolu. Cilj je da se kod životinje umanji stres koji može da poveća rizik od anestezije usled dejstva adrenalina na srce. U tom cilju u periodu premedikacije daju se sedativi ali i analgetici jer želimo da preveniramo bol i pre nego što on nastane. Za premedikaciju koristimo medetomidin, midazolam, diazepam, fentanil, acepromazin. Indukcija (uvod) u anesteziju podrazumeva aplikaciju sredstava koja će dovesti do utonuća životinje u duboki san. Na našoj klinici koristimo propofol, ketamin ali i etomidat za posebno rizične pacijente. Nakon što životinja utone u dubok san (anesteziju) obavljamo endotrahealnu intubaciju. To podrazumeva uvođenje silikonske mekane cevi u dušnik što nam omogućava potpunu kontrolu disanja. Ova cev sprečava i da u dušnik dospe pljuvačka, krv i druge tečnosti. Nakon intubacije pacijent se priključuje na aparat za inhalacionu anesteziju koji dalje preuzima ulogu u održavanju potrebne dubine anestezije preciznim doziranjm inhalacionog anestetika. Tokom anestezije vrši se konstantni kompjuterski monitoring svih vitalnih funkcija pacijenta (puls, saturacija kiseonika, broj udisaja, koncentracija ugljendioksida CO2 i kiseonika O2 u udahnutom i izdahnutom vazduhu, krvni pritisak, EKG, telesna temperatura). Monitoring nam omogućava da pratimo dubinu anestezije i da po potrebi reagujemo na vreme. Oporavak od anestezije se vrši u našem stacionaru gde se životinja nakon operacije smešta u čist, udoban i topao kavez. I u ovom delu je životinja pod konstantnim nadzorom našeg tima.

Oblast reprodukcije, ali i ginekološko akušerske intervencije predstavljaju jednu od najzastupljenijih veterinarskih intervencija u okviru male prakse.
U našoj ambulanti,  pružamo usluge individualnim vlasnicima i odgajivačima. Posedujemo i savremeni inkubator gde se smeštaju štenci nakon okota ili carskog reza, gde se u kontrolisanim uslovima brže oporavljaju i prilagođavaju uslovima života van materice. Pored savetodavnih usluga,  pružamo i kompletne usluge u rešavanju reproduktivne patologije i ginekološko-akušerskih slučajeva, a ovom prilikom izdvajamo vam neke od najčešće traženih:
- terapija reproduktivne patologije
- sterilizacija i kastracija pasa i mačaka
- carski rez kod pasa i mačaka
- ultrazvučni pregled reproduktivnih organa pasa i mačaka
- vaginalna citologija ( preliminarna procena plodnih dana )
- hormonski profili (progesteron, estrogen i dr...)
- veštačko osemenjavanje
- praćenje graviditeta kod pasa i mačaka

Period nakon dolaska na svet i prvih par meseci nakon toga je veoma značajan kako bi imali zdravog i razvijenog psa. Zbog toga u našoj ustanovi naročitu pažnju poklanjamo praćenju razvoja šteneta i edukaciji vlasnika. U ranom adaptacionom periodu, nakon štenenja, štence smeštamo u inkubatorksu jedinicu, sa kontrolisanim uslovima u pogledu temperature, vlažnosti, koncentracije kiseonika. U zavisnosti od vitalnosti štenaca i opšteg stanja porodilje, nastojimo da što pre uspostavimo kontakt i prevedemo štence u eutrofno stanje (da se sami hrane). Ukoliko to ipak nije moguće, imamo spreman i veštački kolostrum kao i sve vrste zamena za mleko.
Prilikom dolaska šteneta na kliniku naročitu pažnju poklanjamo činjenici da su štenci naročito osetljivi na zarazne bolesti, jer vremenom gube zaštitu (antitela) koju su uneli putem mleka ili preko placente, a još nisu izgradili svoj imunitet adekvatnim odgovorom na vakcinu. Zbog toga prilikom pregleda primenjujemo sve sterilne procedure (čiste i sterilne podloške, sterilne rukavice i dr).
Nabavka šteneta je veliki događaj za celu porodicu ali i vrlo ozbiljan i odgovoran trenutak. Tu smo za vas da vam kroz savete i pisane instrukcije pomognemo da pedijatrisjki period prođe baš onako kako treba uz puno radosti i smeha.

U našoj ambulanti možete dobiti i kompletne usluge ulepšavanja Vašeg ljubimca. To podrazumeva kupanje organskim šamponom i regeneratorom, masažu, ručno feniranje, češljanje i iščetkavanje, oblikovanje frizure, sređivanje intimne regije, izbrijavanje šapa, sečenje i turpijanje noktiju, čišćenje ušiju i uklanjanje dlačica, parfemisanje. Naš pet salon "Aleksandra City groom" nalazi se u neposrednoj blizini ambulante (ista strana ulice, 30 metara niže). Za zakazivanje termina pozovite na telefon 069/122-51-00 i ljubazna Aleksandra će vam objasniti sve pojedinosti i zakazati termin.